Az agyalapi mirigy daganatának eltávolítása és a fogyás
Baki Márta, onkológus Mi az a craniopharyngeoma ejtsd: kraniofaringeóma?
Mi okozhatja a kialakulását? Milyen tüneteket okozhat?
Craniopharyngeoma - Okok, tünetek és kezelés
Hogyan lehet felismerni? Hogyan kezelhető?
Az agykoponyán belül számtalan típusú sejtet találunk, melyekből kiindulhatnak elváltozások: az astrocitáktól csillag alakú sejtek az idegsejtek nyúlványain keresztül az agy támasztó szöveteiből és ereiből is kiindulhatnak elváltozások.
Ez nemcsak a szövettani az agyalapi mirigy daganatának eltávolítása és a fogyás, hanem az elhelyezkedést is figyelembe veszi. Külön csoportot képeznek például rcmc fogyás tobozmirigyből, az agyburokból kiinduló daganatok. A szövettani kép, az agykoponyán belüli elhelyezkedés és a klinikai megjelenés alapján jó- átmeneti szemimalignus - és rosszindulatú daganatokat különböztetünk meg.
Súlycsökkenés az agyalapi mirigy daganat eltávolítása után, Sebészet | Digitális Tankönyvtár
A craniopharyngeoma kialakulásának oka, elhelyezkedése A hátsó garatfal és a koponyaalap fejlődése során az úgynevezett Rathke-tasak húzódik rá a kezdeti idegsejtekre. Így alakul ki az agyalapi mirigy hipofízis.
A kétfajta szövettani típus egyesülését jelen tudásunk szerint különböző gének és anyagok transzkripciós faktorok befolyásolják. Abban az esetben, ha az egyedfejlődés során nem kifejlett ébrényi sejtek maradnak vissza, ezekből az élet során daganat alakulhat ki. Ezek szövettani szerkezete lehet rosszindulatú, amely vagy eredetileg ezen a területen alakult ki, vagy áttététként jelenik meg valamely más szervből kiindulva.
Lehetnek hormontermelő, jóindulatú elváltozások — adenomák. Külön csoportot képeznek az úgynevezett craniopharyngeomák, melynek sejtjeit az egyedfejlődés közben ott maradt képletek alkotják. A betegség két életkorban gyakori: a gyermekkori csoportba tartozókat általában az év között, az idősebbekben előfordulókat év között fedezik fel.
Szövettani képük is különböző: fiatalkorban inkább az úgynevezett adamantinomatosus, míg felnőttkorban pedig nolvadren xt zsírvesztés papilláris típus igazolható. Napjainkban ezekben az elváltozásokban különböző genetikai eltéréseket, mutációkat igazoltak. Később az alacsony szívműködés, vérnyomás-emelkedés, homályos látás okozhat panaszokat.
Abban az esetben, ha a daganat a hipofízis területét foglalja el vagy a hipofízis-hipotalamusz összeköttetésének helyén hipofízisnyél helyezkedik el, akkor leggyakoribb tünetként hormonális változások alakulnak ki.
Ezek közül ki kell hangsúlyozni a növekedési hormon hiányát, mely miatt a gyermekek nem fejlődnek, s alacsonyak maradnak.
Hipofízis daganat eltávolítása és fogyás. Hormonális elhízás okai és kezelése
Több összetevő alapján a szexuális érésük is elmarad vagy késik. Egyik legfeltűnőbb tünet, hogy a beteg igen sokat iszik és a napi vizeletmennyisége is meghaladhatja a litert vagy még többet. Ilyenkor diabetes insipidus kialakulása valószínű. Abban az esetben, ha a daganat a látóideg kereszteződésének területén foglal helyet chiasmaakkor látótérkiesést észlel a beteg.
Az oldalirányú vagy a fenti-lenti területeket nem veszi észre. Pszichés tünetek is felléphetnek. Többek között tanulási nehezítettség, emlékezőképesség zavarai szintén felhívhatják a figyelmet a központi idegrendszeri daganat jelenlétére.
Craniopharyngeoma - Okok, tünetek és kezelés
A daganatokra jellemző általános tünetek közül a gyengeség, fáradékonyság tünetei lehetnek a daganatnak. Olyan esetekben, amikor a hátulsó garatra vagy egyéb környező szervekre terjed ki a folyamat, orrdugulás, nazális hang, esetleg hallászavar, füldugulás, az agyalapi mirigy daganatának eltávolítása és a fogyás jelentkezhet.
- Endokrinológiai fogalmak Ez a weboldal sütiket cookie használ a látogatói élmény javítása érdekében, releváns hirdetések jelenítése, küldése miatt és az oldal forgalmának elemzése céljából.
- Hipofízis daganat eltávolítása és fogyás. A hipofízis elégtelenség előfordulása
- Plusz kilók és állandó fáradtság?
- Hipofízis adenómák tünetei és kezelése - HáziPatika
- A műtét indikációi és ellenjavallatai Súlycsökkenés az agyalapi mirigy adenoma eltávolítása után.
Hirdetés Kivizsgálás A fent ismertetettek alapján képalkotó és laboratóriumi vizsgálatok támaszthatják alá a craniopharyngeoma jelenlétét.
A nuklearis magrezonancia MR vizsgálat a daganat elhelyezkedését: a sellában az ékcsont testének az agyalap felé terjedő vájulata vagy efölött suprasellarisan igazolhatja az elváltozást.
Hipofízis elégtelenség tünetei és kezelése - HáziPatika Hipofízis daganat eltávolítása és fogyás. Hormonális elhízás okai és kezelése Koronavírus fertőzötteket találtak egy diáktáborban A jóindulatú daganatok olyan sejtcsoportok, sejtburjánzások, melyeknek nincs semmilyen funkciója a szervezetünkben. Mellékvesekéreg betegségei Létrehozva: Első fogyás Róma Prader-Willy-szindróma nemi szervek fejletlenségével járó rendellenesség Laurence-Moon-Bardet-Biedl-szindróma nemi szervek fejletlenségével járó rendellenesség Központi idegrendszeri betegségek: bulímia, agyvelőgyulladás, harmadik agykamrát érintő daganatok, a hipofízis hormonálisan inaktív daganata, a hipotalamusz szervi betegségei gyulladás, daganat, érbetegséghipotalamusz közeli kóros. A rosszindulatú daganatokkal ellentétben a jóindulatú tumorok nem képesek más szerveket megtámadni, vagyis nem képeznek áttéteket, egy helyre koncentrálódnak. Szintén különbség a jó- és rosszindulatú daganatok között, hogy a jóindulatú tumor általában jóval lassabban növekszik, és a tumorsejtek is eltérnek a jó- illetve a rosszindulatú daganatokban.
A meszeses gócok megjelenése szintén elősegíti a diagnózis felállítását. Endokrinológiai kivizsgálás során hormonmeghatározások történhetnek, melyek alapján már a terápiás beavatkozások előtt pótolhatók az egyes hormonok. A klinikai tünetek megerősítése vagy kizárása céljából szükséges még szemészeti, gégészeti szakvizsgálat látótér- hallásvizsgálat stb.
A craniopharyngeoma kezelési lehetőségei Sebészi kezelés A craniopharyngeoma fennállta a képalkotó és labor- hormonmeghatározások vizsgálatok alapján nagy valószínűséggel igazolható, így csak szövettani mintavétel, biopszia végzése ritka.
A kimutatott daganat teljes eltávolítása a cél. Ezt lehet mikrosebészeti úton — leggyakrabban az orrüreg felől megközelítve — elvégezni, de a daganat nagyságától és kiterjedésétől függően nyílt műtét, kraniotomia is szóba jön.
Sugárterápia A szövettani eredménytől és a műtéti eredménytől függően sugárterápia válhat szükségessé ha visszamaradtak daganatos sejtek. Ezt lehet izotóp beültetésével végezni.
Erre leggyakrabban Yttriumet használnak vagy egyéb béta-sugárzó anyagot.
Ezenkívül egyéb sugársebészeti eljárás is végezhető: gamma-késsztereotaxia, Ciberknife alkalmazása. Magyarországon proton besugárzásra alkalmas készülék nem működik.
Mellékvesekéreg betegségei
Ezzel a technikával besugárzott céltérfogat pontos behatárolása mellett a környező szövetek kisebb sugárterhelésnek vannak kitéve. Gyógyszeres kezelés Tekintettel arra, hogy a craniopharyngeoma szövettanilag a jóindulatú daganatok közé tartozik, a rosszindulatú tumorok kezelésében alkalmazott gyógyszerek adása nem szükséges. Abban az esetben, ha kiújult cystosus elváltozást észlelnek, akkor bleomycin helyi alkalmazása válhat szükségessé.
Amennyiben a szövettani vizsgálat rosszindulatú elváltozást is kimutat, és a sugárterápia nem elégséges, akkor carboplatin, paclitaxel adása is szóba jöhet.
Hipofízis adenómák tünetei és kezelése
Ennél fontosabb, hogy a kialakult hormonális eltérések miatt hosszan, akár élethosszan tartó endokrinológiai kezelést igényelnek a betegek. Utánkövetés Az idegsebészeti és sugárterápiás ellátás után a betegeket folyamatosan követni kell. A daganat kiújulási aránya kicsi.
A hosszú távú követés során a helyi eltéréseken kívül a hormonális változásokat és azok ellátását is mindenképpen figyelembe kell venni pl.
